武威市中医医院
深入推进纠正医药购销领域不正之风
专项治理工作实施方案
武市中医发〔2014〕28号
为全面贯彻落实党的十八大精神，推进医药卫生体制改革，营造风清气正的发展环境，切实纠正医药购销领域不正之风，维护公平竞争，解决群众“看病难、看病贵”的突出问题，构建社会主义和谐社会，按照市卫生局党委党的群众路线教育实践活动中提出的“三项行动”的部署和要求，结合医院实际，制定如下方案。
一、总体要求
以党的十八大精神为指导，以深入开展党的群众路线教育实践活动为抓手，以教育为基础、制度为保证、监督为手段、查促为契机，创新管理措施，强化责任追究，规范诊疗服务行为，促进临床因病施治、合理用药，实现医疗行业作风的明显好转，让人民群众享受到更多卫生事业发展和医药卫生体制改革带来的实惠。
二、治理内容
（一）在临床诊疗中，收受药品、耗材、器械生产经营企业或经销人员以各种名义给予的回扣、提成；收受患者或家属给予的红包或其他财物；为经销商提供“统方”数据得到的回扣、提成。
（二）医技检查科室或个人在试剂、耗材使用中，收受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物。
（三）在药品、耗材、器械采购中，收受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物。
三、方法步骤
本次专项治理工作分教育动员、自查自纠、督查处理、总结通报四个环节，集中治理时间不少于6个月，5月份开始，11月份基本结束，12月份进行总结评估。
（一）教育动员。结合实际，组织动员，全面部署。
1、成立医院专项治理工作领导机构，健全组织，落实责任，明确教育、监督、惩处、组织协调等具体分工。
2、召开动员会。开展多种形式的警示宣传教育活动，学习相关文件，认真贯彻执行医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员行为规范》，深入剖析医药回扣本质，明确工作职责，分清各自任务，层层动员，把干部职工思想认识统一到市政府纠风办、市卫生局和医院工作部署上来。
3、广泛宣传。利用活动简报、宣传栏、网站等媒介，宣传开展本次专项治理的目的、意义、内容和要求，营造开展专项活动的浓厚氛围。
（二）自查自纠。对照方案要求，着力进行自查自纠，促进整改落实。
1、通过开展“一月一警示”教育，使大家充分认识医药购销领域商业贿赂的危害性，认识到纠正医药购销不正之风是对医务人员的关怀和保护，进一步筑牢反腐纠风思想道德防线，自觉抵制医药购销不正之风。
2、组织重点科室工作人员对照专项治理内容，认真开展自查自纠，切实加强整改。
3、强化责任，规范医院药品和医用耗材的采购与使用管理，着力探索从制度层面建立遏制商业贿赂的长效机制。加强对医药供应企业的监管，着手建立药品、耗材购销信用体系。
（三）督查处理。医院专项治理工作领导小组将随时对各科室专项治理工作落实情况进行督导、检查、处理。
督导检查工作强化重点科室（部门）、重要品种监管，重点清查清理以下三种药品、耗材规范使用情况：
1、抗菌类药物，重点检查抗菌药物使用只选贵的，不选经济实惠的，滥用复合抗菌药物；
2、临床辅助治疗用药，如免疫增强药物、针剂维生素、脑细胞营养药物等，滥用新特药物；
3、高值耗材，以介入（植入）治疗类耗材、骨科耗材和外科手术用直线缝合器、吻合器等为主；一次性医用耗材等。
（四）总结通报。认真梳理专项治理工作开展情况，及时向上级有关部门汇报和向全院通报检查结果。表彰先进，鞭策后进，总结成效，查找不足，完善措施，坚决打破医药购销回扣恶性循环，促进临床合理用药、合理治疗、合理检查。
四、工作措施
结合医院实际，坚持纠建并举、惩防结合，明确责任，分工合作，采取切实有效措施，进一步降低药品虚高价格，坚决制止药品、耗材临床促销行为，着力纠正医药购销中的不正之风。
（一）抓警示教育，促思想警醒。以教育为基础，结合近几年新闻媒体曝光的“浙江回扣门事件”、“深圳市贿赂案件”，以及最近曝光的“福建漳州市案件”、“广东高州市人民医院案件”、“葛兰素史克案件”等，加强职业道德教育，着力提高医务人员的职业道德素养；开展救死扶伤的宗旨教育，着力维护行业圣洁；开展法律法规教育，让广大党员干部和医务人员学法、懂法、守法，知纪、遵纪、守纪，确保依法行政、依法行医；开展警示教育，发挥案件的震慑作用，做到警钟长鸣，促进依法廉洁从业。引导广大医务人员遵守职业道德规范，推动卫生行业形成知荣辱、讲正气、促和谐的良好风尚。
市卫生局和医院设立了专项治理举报电话、举报信箱，接受群众投诉和社会监督。
医院举报电话：6161036，举报信箱：wwszyy@163.com；
市卫生局举报电话:2210079。
（二）抓制度创新，促药品价格进一步降低。开展医疗卫生系统廉政风险防范工作，充分利用信息技术，对公立医院的诊疗行为、药品购销、招标采购等进行风险防控，形成覆盖医院权力运行全过程的电子监控制约系统，让医院的各项权力在阳光下运作，有效解决医药购销领域索要回扣和收受红包等利用职权获取不当利益、损害群众利益的突出问题。严格统方管理，对信息系统中的药品、耗材使用信息实行加密管理，健全内部制衡机制，严格统方权限和审批程序，未经批准不得统方，严肃查处为商业目的统方。发挥“制度﹢科技”的作用，在医院安装并使用廉政风险防控软件。按照省市药品、耗材集中招标管理规定，通过药品集中配送等多种形式挤压药品利润空间，阻断“统方回扣”链条。积极探索有利于病人、有利于制止药械临床促销、有利于遏制医药购销领域商业贿赂的药品（耗材）集中配送制度。
（三）抓临床诊疗，促合理用药、合理治疗、合理检查。以临床医生和药品、耗材管理部门及部分检查科室人员为重点教育对象，实行医生“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度。医生的“四个排队”，即：对“医师用药量、抗生素使用量、患者自费药使用量、青霉素占抗生素比例”四个用药量进行排队；医疗机构的“八个排队”，即：对医疗机构中“药品收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查）费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率”八项指标进行排队。建立重要科室、重点人员经常教育警示制度，签订“拒绝医药回扣承诺书”（附件2），医生签订“拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承诺书”（附件3），有效规范医疗机构临床诊疗行为。
（四）强化收费管理，规范收费行为。严格执行现行医疗服务价格政策。通过开展医疗收费价格专项检查等活动，对收费项目和标准、药品价格、贵重耗材价格以及有关诊疗程序、规定等按要求进行公示，相关职能科室在平时组织有关人员开展价格收费自查基础上，不断完善和整改价格收费管理，实行“阳光收费”。
（五）抓案件查处，促行风转变。查办商业贿赂案件是治理商业贿赂专项工作的重要内容，也是巩固和深化专项治理工作成果的重要保证。医院要进一步加大查办案件的力度，拓宽案件信息与举报渠道，认真分析近年来医药购销领域商业贿赂行为变化的规律、特点，对典型的商业贿赂案件，发现一起，查办一起，决不姑息，决不手软。对收受商业贿赂的有关人员，要依纪依法严肃处理。对于收受商业贿赂但尚未触犯刑律的从业人员，由医院视情节给予通报批评、取消当年评优、评职称资格或缓聘、解职待聘，直至解聘，以及相应的党纪政纪处分。对于收受商业贿赂数额较大、时间较长、情节比较严重的，依据《执业医师法》等有关规定，视情节给予警告、责令暂停执业活动，直至吊销执业证书。构成犯罪的，要及时移送司法机关，坚决依法追究其刑事责任。把幡然悔悟、知错就改与少数拒不悔改、顶风违纪人员区别开来，注重发挥查办案件的警示功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化环境。
（六）抓组织领导，促治理工作取得实效。坚决按照党风廉政建设和纠风工作责任制要求，各科室主任作为医药购销领域不正之风治理工作第一责任人，要积极履行职责，对治理不力、出现问题的科室，要追究科室主任的责任；医院专项治理工作领导小组办公室要加大监督检查力度，及时发现带有苗头性、倾向性的问题，采取有效措施加以治理，推动专项治理工作深入开展、取得实效。医院决定成立纠正医药购销领域不正之风专项治理工作领导小组，下设办公室，负责专项治理日常工作的组织、协调和管理。
附件：1.武威市中医医院纠正医药购销领域不正之风专项治理工作领导小组成员名单
2.武威市中医医院拒绝医药回扣承诺书
3.武威市中医医院拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承诺书
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2014年5月15日
武威市中医医院 2014年5月15日印发
附件1
武威市中医医院
纠正医药购销领域不正之风专项治理工作
领导小组成员名单
组 长：陈 钢
副组长：毛照海 宗武三 侯 高 李文辉
领导小组下设办公室：
主 任： 李文辉（兼）
成 员： 邴俊林 郑军堂 张国忠 邓霁玲 魏信广
蒋作梅 王晓敏 陈慧琴
附件2
武威市中医医院拒绝医药回扣承诺书
尊敬的医院党支部：
我是医院 科工作人员，姓名 ，性别 ，现年 岁。今天，我郑重承诺：我将坚决拒绝接受任何形式的医药（药品、耗材、器械）回扣、红包。如有违反承诺，我愿意与医院解除劳动合同，由上级管理部门吊销本人执业证书和职称证书，并承担由此引起的一切法律后果和刑事责任，与医院自动脱离关系。
承诺人签名： （手印）
医院（签章）：
2014年 月 日
本承诺书一式3份，其中1份留上级卫生行政管理部门、1份留医院办公室、1份承诺人保存。
附件3
武威市中医医院
拒绝过度用药、过度治疗、过度检查诚信承诺书
我是 科室 床患者 （姓名）的主管医生，我的姓名是 ，我郑重承诺：我以人格品质作担保，以做人的诚信为保证，在对该患者的临床诊疗中，使用单价每支（盒）20元以上的临床治疗药品、单价10元以上价格的自费耗材，并无不合理使用，均为临床治疗需要必须品种、必须价格，无过度用药、过度治疗、过度检查，无不合理检查申请，无可查可不查的检查、检验项目。
承诺人签名：
医院（签章）：
2014年 月 日
本承诺书一式2份，其中1份务必留存患者病历首页、1份留医院医务科。